植髮|掉髮者要怎麼選擇塗抹掉髮藥治療?口服藥物治療?ft.皮膚科曾德朋醫師【ME美醫誌】

前提之下是說我們一定要先確定診斷我們今天落髮的型態今天他的落髮是屬於基因型態的落髮也就是所謂的家族性的落髮雄性基因型態的落髮基因型態落髮在它的治療上面其實有很多不同的選擇第一個我們可以選擇口服用藥用外用的塗抹用藥甚至到做一些所謂的生髮療程包括我們所謂的生長因子還有另外就是說所謂的植髮那我剛剛講的這幾個都不是互相抵觸的一些治療方式我們叫它叫做雞尾酒式的療法今天如果是用我們塗抹的方式最常見的也就是說所謂的裏面含的主成分我們叫它叫做Minoxidil這個Minoxidil主要是讓血管擴張血管擴張以後讓多一點的養分過去這樣子能夠讓我們的土壤更加的肥沃讓這個毛囊能夠更加的生長所謂的口服用藥它主要的機制我剛剛講就是所謂的政府合格合法的主要是分兩個類型的這個所謂的口服用藥主要像英文叫做Finasteride或是Dutasteride這兩個的話基本上就是在抑制所謂的賀爾蒙讓它變活性化之後跟我們的接受器結合為什麼呢?因為我們只有在前面這端還有頂頭這端有所謂的接收器這個接收器或這個所謂的活性荷爾蒙一結合了以後我們的毛髮就會開始萎縮了那所謂的生長因子主要是讓這裏的土壤能夠肥沃讓我們所謂的毛髮生長的微環境能夠健康生長因子就是扮演像這樣陽光跟水的概念所以一般的民眾該如何去選擇在哪個時間點該用哪一些藥物來做一些介入基本上如果你的家族原本就有一定形態學的落髮那我們就提前要有這樣的警惕了第二點是說如果你有注意到髮線開始慢慢在往後退或甚至到說頭髮越變越細越變越細像這樣型態的話就開始來介入不要等到毛都沒有了我才開始說我要開始吃藥囉我要開始擦藥了因為基本上的概念就是吃藥跟擦藥並沒有辦法讓無毛變成有毛它只能夠讓微毛變成粗毛讓粗毛維持在粗毛基本上並沒有辦法無中生有所以當我們在幫病患做一定所謂的治療上面的評估他的計劃的時候我還必須要幫他顧慮到說他五年,十年後的一些狀況該怎樣來幫他做一些長期的規劃