【完整版】醫次搞定 - 【痘痘V.S.腫塊分不清 身體長個包健康拉警報】20190824/#2-3

龐哥你幫我摸看看這裏每年在台灣平均其實它原本就是一顆青春痘然後一個禮拜過後呢它變這麼大他在下巴長青春痘長很多一顆一顆硬硬的就一去檢查陳醫師不得了了 你知道嗎前兩天 我一個朋友就這樣摸到了脖子蚊子叮的嗎不是蚊子叮 會癢就出現那個小包結果它也沒有變大但是也沒有消失究竟該怎麼辦是不要理它嗎其實很多人來到門診也都這樣他發現有腫塊
他也不痛就放着不理它了其實很多人這樣放着以後越來越大這麼嚴重喔所以如果身上莫名其妙出現一些小包我們究竟要不要注意它會不會它也是真的有癌變的機會我們今天就要請醫師們來跟我們說清楚 講明白在開始之前我們要請醫次郎出題考考大家醫次郎請出題三位來賓請搶答是我耶 我的天我都沒有動手怎麼回事啊我覺得應該是後頸吧後頸部摸到嗎 對後頸部是對的嗎答錯了這個是什麼
這個叫做不用點頭 妳要喝啊我可以等乾杯啊點什麼頭啊你 要乾杯啊你等下一位倒霉鬼是不是對啊 好請搶答阿龐
還有兩個喔我本來以為是後頸部啦因為我本身得的案例是後頸部這我那個答案讓給你那我這個 一個是前面一個是鎖骨上方 對我覺得應該是鎖骨上方鎖骨上方這裏對不對 你說凹槽這個地方嗎對啊
因為我在想因為最近國人好像這個肺 肺腺會不會是在這個附近會比較多腫瘤比較危險鎖骨上方嗎 對恭喜 答對了這邊應該是淋巴比較多
為什麼沒關係 兩位可以先喝兩位女士 對啊一般直覺頸部前面比較危險中間還有一段透明的沒有 我剛剛第一直覺我也以為是後頸部因為大家都說
真的嗎這邊連接很多神經什麼有的沒的我也覺得是後頸部淋巴結其實就是我們那個防禦的第一道防線就像我們的海防部隊一樣如果當敵人從海岸線摸上來的時候他們就會做出反應那我們在頭頸部 因為口腔啊鼻腔都從這邊進去所以其實也就是我們人體的第一道防線那我特別準備了一個手卡大家可以看一下那剛剛大家最喜歡猜的後頸部其實後頸部對我們醫生來講你如果跟我們說是後頸部通常百分之百大部分沒有問題的機會是比較高因為在後頸部最常見的就是不過脂肪瘤跟胖沒有關係常常摸到很大一顆大家其實都是脂肪瘤那剛剛前頸部中央其實最常見的是女性的甲狀腺那大概百分之九十或百分之八十以上其實都是正常的甲狀腺那至於在側面大家尤其看一下這個圖尤其是左邊側面就是我們左邊鎖骨側面這個位置 左右還不一樣對 左右不一樣右邊的這邊是負責我們大概脖子以下
大概四分之一的循環那另外四分之三包括左腳 右腳還有左胸 這邊肺部的循環甚至會是一些肝臟 胰臟都會回到我們左邊這邊那也就是說如果說這個海防部隊我們一路打一直都打輸才會打到這個幾乎是我們大本營的位置因為從這個位置
胸管再下去就會到我們的靜脈裏面去也就是說如果這個大本營失守了那應該下一步就會到全身去就是說有可能產生腫瘤轉移的情況所以這個位置大概是最危險的所以只要你摸到這邊有腫塊一定要趕快就醫所以會跑到這個地方來大部份都是癌症腫瘤轉移的對 大部份是腫瘤轉移而且其實它的位置非常的多包括肺部 肝臟乳房 腸胃道都有可能在這邊幾乎全身都有了耶對
它等於是我們下半身所有匯流的地方阿龐你是怎麼樣 你有我之前有這個淋巴的瘤然後長在後面然後我發現它的時候大概是我的左後邊這邊 開刀的這個地方有 看到有一個疤這邊一個疤然後我發現的時候大概也就是一個大姆指指尖大概這樣子摸出來的感覺還滿大顆的呢
對但是 它硬硬的然後不會痛但是我要講的就是它也沒有變大它就一直在那個地方我想說那我就去檢查其實我剛去醫院的時候也是跟醫生講一樣就是通常他們判定在後面比較不會有什麼立即性的危險那因為我又胖他們覺得就是脂肪瘤對最後檢查的是淋巴瘤然後我比較好我是零要轉一的這個過程對 然後我切片完之後他就跟我講說你趕快來開刀但我後來發現就是有些很多從業人員的朋友尤其是我們這一行攝影師等等然後我發現很多人他們都有這個問題我甚至還有最近喔出外景摸到一個執行摸到 一個女生他說龐哥你幫我摸看看這裏對
有兩顆 左右都有然後但是我覺得通病就是因為它不會痛整個攝影棚大家都在摸因為它不會痛所以其實大家不會有什麼警覺性所以我的想法是說雖然可能在後面比較沒有那麼立即的危險但我覺得應該要去看還是得去面對對 是喔那我想請問一下就是剛剛講到這個脂肪瘤是一定是胖的人才有嗎還是其實身材標準瘦的人就不會有脂肪瘤嗎會啊 有看過基本上瘦的人也會有但是基本上胖的因為他全身脂肪比較多一點機率高一點對
臨床上面基本上對 這是機率如果胖的人有脂肪瘤後來他就瘦下來的話這個脂肪瘤會不見嗎不會 基本上脂肪瘤它就會在那邊事實上 有些人他會隨着年齡它會慢慢的長大但是有些脂肪瘤是不動的它基本上就是很深的在那邊應該說有一點點在皮膚的下面但是你會覺得它其實就不太會動
那常見剛剛後頸部是第一常見但是全身 我說手上有時候它是一個體質事實上像我們以前就有護士小姐他就是對 然後他也買了很多保險所以他很開心 他就是因為他買很多的險這有什麼好開心的啊沒有
因為他很久以前買的所以他每開一顆就有錢可以領 那個門診他就可以又請病假對 所以他就從頭到腳雨柔 你也長什麼對
因為我前一陣子就是大概是前一兩個月的事情而已然後突然那一陣子我就覺得很容易就累 然後因為加上我平常每天都在運動然後我就想說會是運動的關係嗎然後有一天晚上真的是累到不行我就回到家就有一個這個動作 就說太累了吧 就這樣一托然後我這樣一托之後我就天啊真的喔很多顆粒
然後一塊一塊的我想說這是什麼東西我想說太恐怖了吧是摸起來像玉米那種一粒一粒這種感覺嗎再大一點點然後我就想說是大家都有嗎我還一直摸我老公的脖子他就沒有 但我就有我想說那不對那我要去醫院檢查然後我去掛了耳鼻喉科耳鼻喉科那個醫生就這樣這樣弄一弄他就說有喔 你的脖子裏面滿多顆粒的他說這個我們要安排你做檢查然後就安排了做超音波跟穿刺的檢查我昨天去檢查 昨天對
我昨天才去做檢查所以你現在一粒一粒還有還有啊 我摸看看有 有沒有有 就這個那結果呢
兩邊都有然後我昨天就是穿刺跟照超音波然後照了以後他就說你確實脖子裏面顆粒滿多顆的他說但是這個感覺不是腫塊或腫瘤他說感覺這個都是淋巴的問題然後他說但是你這個的淋巴結比一般人還要再大一點但沒有大的很誇張然後就做穿刺的檢查然後因為檢查還要等結果所以要時間嘛但是那個幫我做檢查的人就說你這個也不一定是壞東西他說你這個有時候伴隨着比如說抵抗力下降或者是身體太疲勞 比較累啊長期壓力太大他說這邊就會發炎就是那個淋巴結就會開始腫起來他說這一種可能就是不是一兩顆就會解決的事情他說會隨着你的嚴重性就長很多然後像我脖子裏面很多顆他說你壓力很大喔 我就說沒有 可是現在就是要等那個檢驗的結果但是幫我做檢查的醫生就說就也不用太擔心他說壓力大
通常都會但是你這兩顆不會跟着腫嗎後面這個 後面後面這兩顆對啊 後頸這裏有的會痛痛對不對因為我有時候只要抵抗力低壓力大的時候 這顆真的尤其這邊會整個腫起來然後就到這邊
整個都很脹就是這邊都脹脹的感覺摸這邊都會不舒服對 就是會脹脹的其實也不只雨柔啊其實我覺得我們做這一行的人都像之前城哥不是也是工作太忙 他真的滿檔我都覺得他體力到底哪裏來的他真的吃電池耶 你知道嗎他真的工作滿檔然後晚上也是要約吃飯這樣他真的太忙他前一陣子不是在左側摸到一個小小的腫塊然後還好幸好去檢查是良性的但是這一集因為這個我們到底要怎麼去不是我們應該是你們要怎麼分辨這是良性或是惡性但是這一集因為這個我們到底要怎麼去不是我們應該是你們要怎麼分辨這是良性或是惡性我記得我學長跟我講過一個口訣其實我們看淋巴結跟男生在意的事情很像這個叫做第一個大
硬 痛然後會不會久圓不圓這樣子第一個大呢 就是大小我們一般的話看這個腫瘤的大小跟那個大小沒有關那大小一般的話我們會介定大概一公分左右也就是說如果這個腫瘤小於一公分大部份都是良性的可以選擇觀察 對那第二個就是硬度那硬度其實很多病患來的時候他們會覺得很硬可是其實我們摸起來其實是軟的所以大家可以摸摸看其實一般我們認為的硬是大概像指關節這種硬度才叫硬這很硬耶
對大概要這種的硬度那如果只是一般的這種指頭這種硬度 軟軟的有彈性的或就像壓那個珍珠的那種感覺QQ的 對那個大概都是良性的這樣子硬的比較不好硬的其實比較不好硬的是壞東西對 硬的是比較壞東西這樣那第三個是痛如果說你壓這個淋巴結它其實會有疼痛大部份代表的是急性發炎那第四個是久
就是時間我們其實很在意 醫師常會問你這個腫瘤發現多久發現多少時間其實時間對我們來講是個很重要的判定如果說 有的人來說我很緊張這個腫瘤但是它已經十年了你聽到大概是想說大概是沒事對 因為如果要有事早就有事了大概也不會現在那如果是說一兩個禮拜以內的通常大部份是良性的尤其如果會疼痛通常都是與感染有關那如果說兩三個月以上不消那這個就真的是要注意一下了解
那第五個我們會摸這個腫瘤圓不圓或者這個淋巴結圓不圓那可能跟大家的想法不一樣一般的淋巴結其實正常是長得像橢圓形像長條形的橢圓形那這樣在掃超音波的情況下如果看到一整顆圓圓的那裏面它的構造又不太健康那可能就要懷疑是不是有問題那除了說剛剛講的五點那還有剛剛我們秀給大家看的這個就是我們醫師猜謎的時候從某些位置來特別判定一下可能是什麼樣特別的問題但是有時候膝蓋會出現疼痛不是因為關節炎所致喔你知道嗎 你的腳對啊 膝蓋疼痛我覺得也是好多的狀況在這一塊有沒有不要看它小小的一塊狡猾的咧在不明的情況下如果摸到這邊有一個腫塊昱晴姐你就是這樣 對不對我那時候其實就是看電視我也不知道它什麼時候跑出來一塊我就看電視然後腳就很自然地就是坐沙發嘛
腳就很自然地跨在那個茶几上面然後就看到兩隻腿這樣放在一起奇怪 為什麼我的左邊的那個腳 就是膝蓋那個地方凸一塊然後就是大概也是就是骨頭 感覺是骨頭多一塊可是我沒有任何的症狀也沒有外傷
也沒有撞到我就去回想那段時間我想說奇怪這一塊到底是什麼東西那我就開始緊張啦一度懷疑是骨癌你知道嗎不是 會怕啦就是你會突然多一塊是你沒有意識它突然長出來的然後你就會想說它到底出現多久然後我就趕快跑去骨科去照X光 結果照X光然後醫生跟我講說你的骨頭看起來膝蓋是正常兩邊是對稱 是OK我說那一塊到底是什麼東西啊就感覺圓圓的然後後來他就跟我講那個叫做什麼什麼滑囊炎
膝蓋滑囊炎對 然後我想說膝蓋滑囊炎是什麼東西我連聽都沒聽過他說有一點點像囊腫然後但是那個囊腫就是如果你沒有在做你如果膝蓋用力不當的話它可能還是會存在在那邊他就跟我講你要慢慢復健然後就有一些那個膝蓋用力的動作就不要常做如果真的還沒消的話就可能要抽用那個針去把水抽出來然後我就想說好那我就盡量膝蓋不要彎這樣姐在家常罰跪喔對就說那個好像就是 被罰跪對啊 跪着拖地不過我們都在講一些硬塊我相信摸到硬塊會覺得好像比較緊張一點
對啊會怕 其實中醫講說有諸內必形於外就是你說體內五臟六腑發生什麼事情可能會有些表現跑出來有些可能是些色素沉澱有些可能紅斑那我們講說頭頸部其實有些表現到四肢或是我們器官 肚子這邊來我想請問一下黃醫師 就是說西醫有沒有類似這樣的理論就是說我們可能裏面發生了問題那可能就長出色塊出來長出痣
痣的變化到底能不能去觀察一下以東方人來講其實最害怕的就是最惡性的還真的事實上是黑色素瘤 應該是說那基本上在東方人它又常見在腳趾頭跟手指頭對 那是一個就是說事實上當你發現自己的一個手上或者是腳在長痣的時候要特別的注意 那只是說因為以病歷去統計發現說長在這個地方事實上它跟黑色素瘤的一個相關性以亞洲人來講是大的是一個特殊的一個亞種對
手指跟腳指還有包括指甲裏面的痣指縫算嗎指縫也算 是喔不是沒洗乾淨真的有一顆痣其實剛剛陳醫師說的沒有錯第一個身上只要長一顆紅色的血管突然間長很多在腹部以上基本上可能跟你的肝功能有問題比如說有一些肝癌或肝硬化的病人他身上會長一顆紅紅的叫會一顆顆凸出來而且會長得很快那這個表示你的肝功能有問題那這個可能就是肝硬化第二個 很多女性在我們臨床中發現到很多身上長一顆咖啡色的咖啡斑也是凸出來的像脖子長瘜肉那這些凸出來的東西呢其實更要小心這在我們常看的臨床中腸胃 很多人在胃或是腸子會長瘜肉你不要看表面這邊長一顆顆的東西很多有沒有沒什麼
以為是美觀就是瘜肉或是角質增生這跟牽扯到腸胃是有關係的在門診中我就發現從以前我在醫院到現在發現三個案例 的確就是尤其要懷孕生孩子以後的婦女突然間長很多像那個老人斑長在身上凸出來這些角化的東西一個女孩子大腸癌一個男孩子 比較年紀大是什麼 胃癌所以當你發現身上很多這樣凸出來的東西而且是一直越來越多的話那建議你還是要檢查一些有相關性
腸胃啦肝膽的功能可能需要小心的這個身體真的是很誠實喔好恐怖喔 對啊而且皮膚也是我們人體面積最大的器官 對身上如果出現一些什麼奇怪的痣就像他們講的 千萬別輕忽所以接下來
我們要請醫次郎出題考考大家醫次郎請出題這一題雨柔應該要答對了吧這三個選項到底我要答對還不對何者正確請搶答真的是我耶那就黑色素瘤啊黑色素瘤黑色斑塊 對啊你怎麼知道我不是指甲黑會不會就是你新襪子沒洗卡在那邊 你說棉屑喔我跟你講是不是黑色素瘤恭喜 脫鞋吧請脫鞋真的假的啦
真的啊真的假的 對啊你們真的要看 我真的有一顆耶你自己講的你自己講的我真的有一顆啊 你在那邊應該長很久不算吧
而且我每次穿夾腳拖鞋跟朋友出去大家都說你腳上有髒東西然後摳我的腳真的假的 是指甲嗎沒有啦 這是痣啦但它就是一直這樣那個是痣嗎 是痣啦黑色素瘤
不是 那是痣來 站在我們中間那是痣吧 痣對呀
還好看起來像痣那是痣恭喜雨柔答對啦另外兩位要喝啦好的那我們要請皮膚科的趙醫師來為我們解答一下答案為什麼是一呢其實黑色素瘤剛開始都看不出來所以說真的要發現黑色素瘤大概都是已經 轉移了我自己一個學長本身也是皮膚科醫師其實他就是得黑色素瘤去年死掉了他本身是皮膚科的專家而且他本身還是到美國去學病理的專家很可惜他自己也是死於黑色素瘤那所以黑色素瘤基本上來講我們哦 它跟這個曬太陽是沒有太大關係的基本上 黑色素瘤可以有顏色你一般看到的都是黑色的那東方人來講大概是四肢居多它為什麼會長到肉裏面去因為它黑色素一直會往內走而且它會變寬變大它不是只有變黑
它會變大那 往這個我們皮膚比如說指甲來講的話它往這個指甲內 肉的地方走其實是有一種症狀 症候那往內走之後呢久了它開始會越來越大而且會有潰爛的現象我有一個四十幾歲的女性來看皮膚科門診他就在腳的
腳掌的位置它不是在腳底腳旁邊腳背的位置它就長了有點黑黑凸出來像疣基本上我們醫師第一眼看我們都是講疣我們都去做冷凍但是哦他來做好幾次冷凍之外那個疣是沒有掉可是呢 沒有變大可是就有點潰爛那我們看潰爛的時候我就覺得怪怪的可是我們這行說皮膚科醫師他的敏感度可能只有八九十但是有十趴還是要做檢查我就想要他去醫院去做檢查一檢查發現就是黑色素瘤那黑色素瘤一發生的時候基本上它很容易就隨着淋巴就轉移了所以說呢假使你發現這個皮膚有黑色素的這個變化那這變化 它是哦變得很不規則產生一個所謂的不均勻的色斑比如說我這邊有一個圖ABCD這幾個東西來講的話你看 它是A的話就是皮膚的一個所謂對稱不對稱這只是做個參考那皮膚假使它的這個斑塊或是病灶不對稱的時候那你可能要小心第一個那邊緣是不是很規則其實這個規則來講有時候對一些皮膚的腫瘤來講也不見得是很準但是不規則基本上還是要小心 不規則那顏色的話它會感覺有深有淺它感覺會有種立體狀像3D到4D的感覺你這樣看下來怎麼有的感覺浮起來有的是沉下去它感覺有立體的感覺所以哦
黑 灰或它的深淺不一有一種立體感 你要小心那另外它直徑來講一般來講像有的說要大於一公分才會有危險那這種痣來講的話大概差不多0.5 0.6公分的一個變化你就要小心那最後一個會不會凸起來有的痣它開始凸起來開始變厚而且變得感覺表面不規則的形象的樣子一般的呢有的開始我剛說會有點麋爛的現象這幾個你就要注意那這個可能就是它的一個變化了解
我想要再補問一下趙醫師就是皮膚上會表現出來的像是一些癌症是不是都很恐怖大部份 皮膚的東西我再講一個我自己的案例我一個病人他就是本身會癢天天的癢癢呢 醫師呢皮膚病最怕的就是癢對不對他是全身搔癢搔癢之後呢 每次來打針打了
止癢一下又回去他是一個快七十歲的一個老先生那 他一直覺得說這個問題就是癢嘛年紀大嘛 乾癢對不對他來看的時候 打針我看來我這邊看兩三個月我自己都不好意思了掛號費已經收了那麼多了對不對哦那我跟他說你一定要到醫院檢查他去看了之後看了好幾家
都說濕疹因為他看皮膚科醫師看久了就一直濕疹後來有一位 我的老師那是台北醫學院以前的校長胡校長他一看 就摸他有凸出來哎皮膚癢的地方有凸出來他問你這個會不會有點癢癢痛痛的他一摸他額頭就凸出來皮膚凸出來有 他說有他說你這個一定要做切片一切片對
淋巴癌也是淋巴癌 是皮膚的淋巴癌它也是會癢 而且會凸起來所以說皮膚搔癢很久 對吧而且它是凸出來的東西的時候事實上真的不要輕忽因為這個東西有時候你不要以為就是癢就是一般的皮膚癢那事實上
癢一直沒有好你一定要做檢查而且這個東西一檢查出來可能都是比較不太好的東西好可怕哦我也曾經有臉上長出一兩塊應該大家都有這樣的經驗怎樣都擠不出來對 然後裏面黑黑的或是裏面沒什麼東西就是凸出一塊凸出來 對啊我這邊也有一個啊我剛剛才在想說我這個到底是什麼因為我以前臉上是完全一顆都沒有完全沒有痣然後就不知道幾應該也有十年瞭然後我一直以為是黑頭粉刺然後就一直很想去擠它可是後來還是發現它不對呀 就是一直在呀我是平的還有一個二十八歲的女性他是一個越南的富商他是女兒
你知道嗎他在下巴長青春痘長很多 一顆一顆硬硬的他就在越南看不好嘛以為是青春痘就這樣發炎一顆紅腫會疼痛後來來台灣之後他找我們看看了之後因為它長得就在下巴跟青春痘長得一模一樣會紅會腫會痛那我們看了也是覺得看了也是看不好那建議他去大醫院檢查就一去檢查青春痘哦 長在下巴他才二十八歲家裏是非常有錢他是接他家裏的企業不到半年就死掉了下巴上長青春痘這樣的痘子嚇死了 一年都沒有好他是最惡性的淋巴癌
太可怕了它有分一些細胞的分類那我們這種是什麼呀黑黑的 要不要去抽血呀會不會今天是我最後一次錄影會怕哎有些還是要去看一下沒有 痘子大部份是痘子沒錯可是有些特殊案例醫生會特別給你注意的時候它可能長的樣子或是它的疼痛感會不太一樣我覺得我想要去給醫師面診就這裏 去看診這裏
先收一下健保卡這裏 就是一顆黑黑的然後是平的 對是痣啦不是什麼黑頭很深的粉刺嗎是痣還有一個 他右腿對
我今天特別穿短裙這裏這一顆 這個這什麼呀 它本來哦紅色的哎 對它本來是有點像痘痘這樣然後我就一直去摳它然後一直想要去擠它然後就擠一擠後來也擠不出東西來後來它就變這樣這應該是皮肌纖維瘤因為一般的發炎好了之後有些就會變疤嘛那這個東西跟體質有關係它可能就會有點硬硬的壓起來硬硬的
對那它這個不會消它就是一個簡單說就是疤但它有特殊的名稱叫皮肌纖維瘤那這個不要理它不理它想問醫師是不是覺得我們今天來賓有點胡鬧呢小的東西有沒有事實上其實因為這個東西都是我們平常在門診中常看的問題反正就會反映出很多可以讓他們有點知道說這個東西可能有問題可能沒問題 就可以知道不是呀 痣不是都是平面的摸不出來的可是我手上的痣是凸的沒有 痣有凸的呀對啊
表皮是皮內痣皮內痣就是凸出來的不是呀你們講說凸的都不好我想說凸的也太恐怖了吧我這個也是凸的那我們趙醫師想請問一下臉上出現看起來也不像粉刺也不像痘痘它到底要消失存在多久的一段時間我們就要趕快去檢查好 假如我們第一個講常見的是痘痘來講的話青春痘有分輕 中 重對不對輕度就是一般的粉刺白頭黑頭粉刺那中度就會凸出來像剛剛雨柔
還有這個阿龐會凸出來一樣它會有凸出來或是有紅紅腫腫的這樣一顆一顆的這個痘子這叫中度發炎的青春痘基本上在治療中度到重度重度更大顆叫囊腫它的治療都要二到三個月的一個時間有時候甚至三個月更久我一個病人他臉上受傷之後在這個地方太陽穴的地方受傷之後一個男生 五十幾歲工作受傷 受傷之後呢他又曬太陽因為他的工作曬太陽一直沒有好 沒有好他又來看那個時候已經一個多月沒有好他就來了
他覺得怪怪啦一般正常人七天十天傷口就會好一個多月沒好來看這個傷口還是開放的還是一直流湯還一直流湯而且邊緣開始有點黑黑的感覺那我們看這個樣子我們覺得看起來就有問題果真一去醫院檢查就是這個我們所謂的鱗狀細胞癌扁平細胞癌他從受傷之後造成的變成皮膚的一個癌症現象反應好恐怖哦 人體好脆弱哦這樣講講大家回去就開始檢查對 好可怕哦我有教大家怎麼去防止皮膚的一些問題因為我們常常在講說就是把鏡子砸爛不要看不是啦 不要這樣逃避因為我們常在講皮膚要好就是要保濕而且以中醫來講就是講水火的平衡因為身體的保水度夠的話你說外面太陽照啦一些發炎的現象就會比較少一點所以最簡單就是第一個那保水可以多吃一些膠質的東西像現在流行膠原蛋白或我們講的木耳蓮子
百合 麥門冬這些去煮煮湯 有些膠質的東西所以只要水火能夠平衡的話至少發炎會比較小一點惡性化的機率也會比較小一點好的因為有時候長出不明的腫包千萬不能不理它像雨柔就是差一點要截肢對 因為我就是耳根子很硬那時候我就是因為你知道一般人你只要發現皮膚上長一個看起來根本就是青春痘的東西當它又有白色的頭的時候你就會試圖想要把它擠掉對
一般人都是這樣嘛肯定然後那個時候呢我就是長在屁股大腿的地方有一顆青春痘就是有點癢這樣然後我就在洗澡的時候想要去擠它結果我怎樣用力擠它那個白色的頭就是不給我爆出來因為已經有一點白白的它就是不噴出來我想說那它就是應該還沒好吧我就不理它然後從事發到最後我只不過待了一個禮拜的時間沒有去理它到第七天我去醫院的時候我是被我哥哥跟我媽媽就是用那種大毛巾然後扛着 扛去醫院而且我那時候已經變成是我連內褲都不能穿然後我連衣服這種很薄的真的 然後是連那種比如說穿這麼薄的布有沒有就是那種長裙一觸摸到我那個長痘痘的地方我都痛到要死那它表面已經變怎樣了有變大顆嗎它原本就是一顆青春痘然後一個禮拜過後呢它變這麼大然後一個禮拜過後呢它變這麼大它變一個這麼大巨型的痘痘長在我屁股大腿的地方這麼大型啊 對然後你可以想像當一個這麼就是痘痘放到這麼大的時候它那個白色的頭有多大它那白色的頭大概就這個軟木塞這麼大等到叫號進去之後醫生一看到他就說哇你很能忍痛他說通常長到這麼大顆然後他就幫我直接在門診清創那個大包的東西然後它就是因為它已經這麼大包所以你打麻醉也沒有用因為它裏面都壞死了所以他就直接在我眼前把一個那個手術刀撕開
然後在我面前拿一把刀我說你要幹嘛他就說切除 要清創他就直接把我白色的頭劃開然後一劃開之後我就覺得天崩地裂那個膿就像噴泉一樣一直這樣噴你會覺得它是無底洞然後反正它噴完之後醫院不是有那種大頭的棉花棒就是頭大概是這麼大的 對醫生是直接拿三根放在一起然後插到洞裏面去清那個傷口我跟你講這都不是最可怕的最可怕的是醫生就說那你接下來連續一個月都要回來回診換藥我想說換藥是應該叫你把紗布拿掉然後再貼回去不就好了嗎沒有 他就說不好意思
劉小姐你現在的傷口裏面有一條這麼長的紗布是塞進去我的傷口裏面他說我們要把裏面的血水跟膿引出來他說你要這樣子連續做一個月就抽出來紗布 痛死了吧然後清完然後再塞新的紗布進去他說你每天都要做這件事這是什麼呀 痛炸了吧所以我一個月我跟你講我一個月每天真的很乖固定回去複診然後我大概到一個禮拜吧我就沒感覺我還可以跟醫生聊天就是我已經塞到沒感覺了你那個就粉瘤因為它清出來的東西就是臭臭的有臭臭的乳酪的味道它是一個粉瘤所以粉瘤慢慢哦因為你刺激它 它慢慢變大所以它的底哦頭看起來小
但是它底大慢慢底大之後整個又浮起來之後它變成整個就變得像有點瘀青的那種紫的皮膚就是這樣子所以弄下去之後他為什麼要幫你清創因為裏面的滲出液會一直滲出來可是這個東西要它好一定是要把那個囊破壞掉你不能把那個囊留在那邊擠出來是沒有用的不是 擠出來是減輕你的痛苦但是那個囊一定要有的不是整個切掉因為你那個大到已經沒有辦法切除要把那個囊攪碎所以他可以用那個綿花棒給它攪攪把它那個整個上皮組織破壞掉之後破壞掉越好的情況之下那個組織不會再再生出來的時候那個情況就會好假使你只有把東西擠出來那個囊沒破壞的話可能你以後還會再長那為什麼在清的時候沒辦法打麻醉藥其實也不用打了因為它那個下去它那個整個發炎的地方第一個深第二個 我們所謂清創直接一刀下去對不對而且不用再打麻藥的一個痛苦因為它那個大隻要東西一出來它整個就釋放出那個熱能因為熱會痛嘛你只要一下去那個膿跑出來之後你就感覺人就很舒服痛感覺就完全不會他那個刀都下去還沒有開始這樣壓他才一下去就開始呼它自己就湧出來了而且它那時候那個不是這麼大嗎然後那個腫包不是平面的那個腫包是凸起的因為它又有加了那個白色的頭這麼大一顆真的就是第三個乳房長在屁股上像雨柔這個部位我們之前拍八點檔也有個男演員也是這樣但是他的誘發是怎樣你知道嗎我們棚裏面有跳蚤他被跳蚤咬了之後就抓 很癢嘛抓破皮瞭然後因為我們有時候會外景棚內
外景棚內天氣又很熱就蜂窩性組織炎就後來 對就像這樣也是要用棉棒進去這樣清所以其實可能跳蚤咬 也這樣抓就蜂窩性組織炎呀其實任何的傷口你只要有細菌進去的一個路徑它就有可能因為其實像這次你說小的像青春痘不管那基本上接下來它就可能是蜂窩性組織炎是一圈了但是其實我們整形外科在醫院裏面更常處理的是更可怕的是就是像當你蜂窩性組織再不管它它就會延著筋膜整個就是事實上真的會說嚴重到說需要截肢就是說本身就是你事實上再繼續不管它有些人皮很硬他就是不管 就是對所以壞死性筋膜炎它是會整個跑的尤其是糖尿病或是說肝硬化的這種就是會很容易進展到下一個層面因為本身抵抗力就不好那大家很常會把這個腫塊跟癌症聯想在一起
對但是其實上不是這樣子哦就是腫塊可能是腫塊癌症可能是癌症而已就兩個可能沒有相關是不是這樣呢我們要請醫次郎出題考考大家醫次郎請出題以上三個敘述哪一個是正確的呢三位來賓請搶答雨柔哎喲又是我哦這個是不是有問題呀對呀 這個會響嗎腫塊越硬越不可能是惡性腫瘤剛剛醫生說越硬的越危險所以這個就先刪掉然後 越晚生育的女性罹患乳癌機率越高這有點危險吶他不晚生也有可能罹患乳癌呀所以我選二好了剛剛都沒有認真聽答錯了兩位來賓請搶答阿龐這個 三啦一那就是一了
OK因為三剛剛講過了嘛所以一是正確答案 沒錯喝現在其實乳癌是我們台灣女生惡性腫瘤就是排名第一啦事實上每年在台灣平均其實說得到腫瘤的女生大概有四萬八千人好多哦 就是它第一名就是每年是實上這樣的診斷有一萬兩千個乳癌這個所以基本上大家會對於乳癌的一個研究有關基因啦或是說比較容易一個到底什麼會導致乳癌這個部份大家就做非常多的一個研究那剛剛選項一選項一基本上就是說越晚生育的一個女生那是我們之前就是說因為我們從可能小學就是月經來的時候那基本上一直到我們生育你的月經才會停止所以那個理論基本上就是說科學家去研究發現說如果當你一直沒有生小孩就是說你等於一直不斷地一個月經的一個週期都沒有去去生個小孩讓它停止的話那這樣最後對 因為你一直沒有去停止它對
那雖然後來呢最近應該就是說2018年美國的一個大學其實他有做一個研究他基本上就是說他就是追蹤總共九十萬人追蹤十年之後他就提出說事實上 有生小孩就是說他他說事實上生小孩的確是可以讓乳癌發生的一個機率降低但是那是在比較老的時候就是事實上在你剛生完小孩尤其是以台灣來講其實我們的乳癌是一個比較年輕化的就是讓他發現說剛生完小孩其實你乳癌的機率反而會微微的一個升高一直到你到比較老了可能五六十歲之後你的罹患乳癌的機率比起沒生小孩的你才會比他低所以這邊做的呼籲事實上就是說因為這樣的研究其實還是在不斷地在更新所以不管怎麼樣其實當大家做一些自我檢查是發現說有不太對的時候那基本上就是要去做一個求診這樣子其實我覺得現在的那個研究真的一直在不斷地在更新就是2019年有一個美國醫學中心的報導顯示淋巴癌 其實有可能跟這個整形外科最常用的置入性的義乳乳房植入有可能有關係 你怎麼看這是非常新的消息啦今天其實也有帶幾個這個所謂的放在胸部的一個義乳基本上我們就是一般說它義乳或是隆乳的一個假體的一個部份對
那應該是說現在可以請主持人可以摸一下看你覺得 因為其實終於有機會可以體驗一下陳醫師其實可以秀給鏡頭看說基本上一起來就是基本上但是那個最新的你應該沒有摸過這個嗎 最新的小禎手上的是最新的 很急喔很急欸你對
這是最新的 不一樣哎不一樣 這又更自然了對 果凍矽膠基本上在陳醫師左手的那一個是光滑面大家可以看到它的一個表面是非常的一個平滑可能要近距離拍攝一下對
它是滑的沒錯呀 這個就是絨毛面對 那第二個基本上是絨毛面光滑面是最早的但是第二個是絨毛面那絨毛面大家可以看到其實它比較粗糙那為什麼要粗糙是因為說所有放置的假體就是包括假奶大家最怕的是莢膜攣縮就是說因為它今天是一個假的東西應該說外來物我們身體基本上會產生所謂的疤痕組織是要把它包起來可是當你包得太厚的時候那個奶會變形 會觸感不好所以那是所有整形外科醫師或者是所有愛美的隆乳的女性想要避免的可是現在事實上是在七月二十五號的時候就是基本上中間那個絨毛面就已經被下架了這一個
為什麼就是被下架了就是因為其實發現說因為它太粗糙就是當初設計這樣的一個粗糙是為了要讓它不要產生那樣一個莢膜但是發現說放在女生的身體八年之後發現有非常微小的一個機率但是還是有機率產生一個比較特殊的就是說這個機率非常小但是今天大家知道其實這個奶是可做可不做但是所以 基本上以醫學或者說醫學美容來講不能夠接受你有這麼一點點的一個相關因為被你碰到百分之一 當然那你就是百分之百啦對但是可以分享給大家說它的機率是很低啦就是基本上是三千分之一而且更好的一個消息是目前亞洲人是沒有這樣的案例它下架是因為美國FDA下架就是因為西方人目前發現的三百多個病例都是在西方國家但是其實每年有好幾百萬人隆乳所以事實上這個比例相對來講相對我們剛剛講的乳癌的機率一個非常高 一個非常低但是還是要告訴大家為什麼帶來是說如果你今天剛好你有放就是假胸部就是症狀是它其實有一邊的胸部會當你發現說因為很多人大家想說我放了八年十年沒有事情可是事實上這個癌症就是十年之後你也發現說你有一邊莫名其妙長大的時候那你這時候還是要回去看你的醫生那基本上比較好的是它基本上算是一個低度的惡性的一個癌症就是事實上你把它拿掉就沒事了拿掉清乾淨就沒事了那我們剛才講到很多皮膚是人體最大的一個器官最大的覆蓋範圍哦對不對只要是皮膚覆蓋的地方就會有機會長出我們所謂的腫塊所以是不是連包括私密處都會因為很多人大家想說我放了八年十年沒有事情可是事實上這個癌症就是十年之後你也發現說你有一邊莫名其妙長大的時候那你這時候還是要回去看你的醫生那基本上比較好的是它基本上算是一個低度的惡性的一個癌症就是事實上你把它拿掉就沒事了拿掉清乾淨就沒事了那我們剛才講到很多皮膚是人體最大的一個器官最大的覆蓋範圍哦對不對只要是皮膚覆蓋的地方就會有機會長出我們所謂的腫塊所以是不是連包括私密處都會有呢我有一個很好的閨蜜的朋友我以為你要跟我們分享照片不是啦
就是他有跟我講因為我從來也沒聽過那個地方也會長然後他就說他說昱晴 我覺得我的外陰部他就說他長了一個硬塊然後他覺得怪怪的而且是壓會痛那我說你是不是常穿牛仔褲因為你知道就是沒有生過小孩會穿牛仔褲比較騷的那種然後我就說因為台灣很悶然後我就說你是不是因為那個地方清潔或者是通風沒做好這樣子然後他說不對哎可是我覺得那個地方就是會痛然後我說你要不要先去給醫生看一下他就說可是我又不敢因為你知道那種那個地方私密處他們就必須要去內診呀內診才看得到這樣結果後來他實在痛到受不了他就說不行我真的要去看我說你趕快去看結果後來醫生就跟他講說原來他是我說毛囊炎不是頭髮嗎原來那個地方是因為陰毛的關係嗎所以它也 也有可能啦對然後他說那是毛囊炎然後醫生也是說他如果再晚一點點不去看的話 它繼續會腫嘛它裏面一樣是化膿一樣要清創哎一樣要劃開哎我說喔
那個地方劃開應該很痛吧 對呀結果後來是先吃那個消炎藥好像就是吃那個消炎藥吃一段時間 就是吃五到七天然後後來有消腫這樣子私密處的話就是如果發現異常的腫塊第一個是毛囊炎就是像剛才晴姐講的青春痘就是剛剛講的就是如果真的太嚴重那種必須要一系列的治療沒有啦 劃刀是最你真的一直不管它化膿才需要但是就是可能是抗生素傷口刀刮
最後才是劃刀啦那另外一個很常見私密處的一個腫塊事實上是就是事實上當你發現在你的大陰唇旁邊有兩顆那個其實是女生自己分泌應該是說它是一個腺體它基本上是提供外陰部的一個濕潤可是有時候就阻塞其實只要腺體它就有可能阻塞不通的時候你就會發現它腫起來那一樣事實上你可能放着它其實自己會消但是假設你可能放了一兩個禮拜慢慢都沒有消那它可能越來越大這麼大 對小彈珠啦嚇死我了你買的彈珠這麼大顆是不是下面長彈珠還得了但是其實還滿大的相對來講以尺寸來講是相對滿大的其實這時候就必須那就是也必須要用手術的劃開所以基本上一般來講我們建議不要拖到那麼大事實上當你私密處有這樣的一個巴氏腺囊腫的時候你可以去看醫生那基本上這時候可以做一些溫水作業就是提早吃一些抗生素它就會消了我覺得雖然不是所有的腫塊都是一定是癌症沒有這樣子的說法但是呢