腰痛或頸痛,可能係周邊神經病變?與缺乏維他命有關?- 黃梓祥醫生骨科專科醫生@FindDoc.com

周邊神經病變的病因主要有兩種第一可能是神經線發炎第二可能是神經線受壓常見發炎的原因包括糖尿病神經線長期受壓下引致的炎症也會出現如果神經線受壓的地方 如頸椎 腰椎或腕管一些相對比較狹窄的地方周邊神經病變的症狀 包括有疼痛
麻痹 肌肉乏力感覺像被針刺病人感覺像被火燒的感覺另一樣就是肌肉受影響病人可能有相關的活動做不來坐骨神經痛都是周邊神經病變的一種怎樣分別背痛和坐骨神經痛早期病人會感覺腰背痛痛的範圍集中在腰或者腰兩側最多去到臀部位置如果坐骨神經痛是因為腰部的勞損或退化令神經被壓着痛症除了在腰之外 更會去到臀部 甚至下肢腕管綜合症都是常見周邊神經病變的情況常見腕管綜合症的症狀有痛楚
麻痹和乏力因為有一條管道在手腕這個位置這個地方引起的神經線病變如跟腱發炎 腫起的情況神經線便會受壓這就是腕管綜合症因為神經線痛症令睡眠變差影響睡眠質素當然長遠影響身體健康因為神經線受壓影響到肌肉如長期不理會肌肉會越來越萎縮控制肌肉能力變差可能會影響工作能力甚至乎如果神經線影響自主神經的話就會影響控制大小便的問題所以如果病人發現一些早期周邊神經病變或神經病邊引致的痛楚的情況出現應該盡早求醫尋找原因 盡早治療我們骨科醫生如何幫助病人我們會看病歷一些臨床檢查方面了解清楚病因和在相應的部份作出治療我們可用一些減輕神經線痛楚的藥物常用的Tricyclic antidepressants三環類抗憂鬱劑這種藥我幫助神經線引起的痛楚和麻痹有些新式的藥物Pregabalin普瑞巴林很多病人的神經線痛或麻痹都可用這些藥物減輕早期在肌肉出現無力的情況下物理治療帥會與病人
做肌肉訓練可能會用一些電的儀器做一些相應的活動去訓練肌肉減輕因為神經線病變引起肌肉乏力的情況我們通常在一些急性的痛症治療好後復原一半或更多建議病人盡量在家中多做肌肉伸展和拉筋的活動其實很多研究顯示身體缺乏維他命B尤其是維他命B12是容易引起周邊神經病變的情況所以很多時希望用一些維他命B12來補充其實在日常生活的食物也有譬如說一些奶類 三文魚和貝殼類但很多時食物提供的B12是非活性要經過身體肝臟轉化才可以變回活性的B12去幫助神經線的康復另一個比較直接的方法我們直接用藥物去補充活性B12希望幫助神經線病變或神經線受壓後康復期間使神經線更快癒合