五十歲的香香說:「我的頸部照X光發現了有骨刺,我的頸部就一直很痛,很疲倦,肩膀也是很痛,很緊,從頸部一直牽扯肩膀,雙手的手指又有麻痹的感覺,尤其是中指。這是不是都是骨刺所引起的啊?我也做過很多物理治療了,但是都沒有怎麼改善我的問題。
是不是骨刺不消除,我的痛啊、麻啊、緊啊這些症狀都不會消失?我還有頭痛、頭暈、想吐的感覺。」 香香掏出了她的X光片,我仔細的觀察。
從她的頸椎側位片上,發現了香香的頸部第三、四、五、六椎體都有明顯的骨刺。骨刺確確實實的存在,而且第五椎體的骨刺和第六椎體的骨刺長得特別厲害,仿佛像兩把鐮刀一樣,而且差不多兩把彎彎的鐮刀要接觸在一起,快要成為一個整體了。如果真的連接起來的話,我們把它稱為骨橋。這種骨橋不是什麼好東西,它沒有帶來交通方便,縮短距離和時間的作用。
相反地,兩個骨刺連接起來所打造出來的骨橋會影響椎體關節的活動,造成頸部上下、左右、旋轉等活動角度受到限制。同時,在側位片上,也發現了第四、五頸椎之間和第五、六頸椎之間出現了椎體間隙的收窄。我再觀察香香的正位片,發現了她的頸椎後突大部分偏於右側,這說明了她的椎體有向右側旋轉的問題。很有可能是她的頭部長時間擺向左側所造成。
我說:「你的骨刺的確長的比較厲害,可是,骨刺主要是在你的椎體前方生長,一般來說,是不會引起疼痛的。所以,骨刺不是你頸痛的元兇。可是,你的第四、五頸椎之間和第五、六頸椎之間出現了椎體間隙的有比較厲害的狹窄,這個有機會讓椎間盤突出,也有機會壓迫到神經根,會引起麻痹、疼痛的出現。還有,就是你的頸部肌肉、肩膀的肌肉非常緊,緊繃繃的,好像石頭一樣,這個是明顯的勞損,這是會發出疼痛信號的。
另外,你的椎體有向右側旋轉的問題,這也會讓肌肉和韌帶一直被拉着,處於一個緊張的狀態,所以經常就會覺得頸部跟肩部非常疲倦,嚴重的時候就會非常疼痛,這是發炎的信號。你的頭痛,頭暈,想吐的感覺,很有機會是因為椎體之間的血管受到壓迫,供血不足,所引起的。在中醫學來誰,就是氣滯血瘀,經絡受阻。那麼,骨刺其實是一種增生的物質。
在中醫學來說,是肝腎之氣衰弱,失去了管理骨骼生長修復的能力,因此骨頭才會亂生,沒有去修復受損的骨質而跑去不該生長的地方形成了討厭的骨刺。」我給她進行針灸治療,取穴,後溪,頸項點,頸夾脊骨。疏導經絡,活血通絡,活血化瘀。針灸後用平面斜扳法正骨,糾正右側旋轉的椎體。
再給她處方了身痛逐瘀湯加蜈蚣、地龍、全蠍、僵蠶,以蟲類藥暢通經絡,並加重劑量的葛根解肌活血,擴張血管,提高供血供氧的能力。經過針灸治療和服藥後,她說:「頸部、肩部的疼痛好很多了,最舒服的是我喝了藥以後,竟然睡眠好了很多,真的很爽啊,很久沒有睡過那麼好了。」我說:「是因為你的頸部疼痛和肌肉的緊張都舒緩了,經絡暢通,供血改善了,所以沒有用安眠藥,你的睡眠也改善了。所以治療失眠也不一定要用安眠藥的,最重要的找到失眠的原因。
撰文:香港註冊中醫師嚴耀堅網頁: http://www.hktcmp.com
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